- 谭军;
增生性瘢痕的治疗是临床难点之一。在这篇综述中,基于我们的基础研究和临床研究的发现,概括性阐述我们对点阵CO_2激光治疗瘢痕这一新技术的认识和技术发明,显著提高瘢痕患者的美容和功能的改善程度。
2021年08期 v.11;No.96 1-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 3811K] - 雷颖;谭军;欧阳华伟;吴维子;朱轶;刘小加;喻亿玲;
目的探讨瘢痕皮下改薄术(Scar Thinning Techniques,STT)联合复合激光技术(Composite Lasers Therapy,CLT)应用于肥厚增生性瘢痕中的临床效果方法 2018年1月-2020年12月,增生性瘢痕(Extra Hypertrophic Scar,EHS)患者于湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)整形激光美容外科门诊就诊,30例符合肥厚增生性瘢痕入选标准的患者,病例采用自身前后对照的方法进行回顾性分析。患者男12例,女18例,其中前胸5例、足背15例、下颌5例、下腹4例、肘部1例。首先行瘢痕皮下改薄技术(STT),拆线后当日予以复合激光首次治疗,间隔3个月再次复合激光治疗,2次复合激光技术治疗后6个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕外观并评分,统计患者疗效满意度并计算总体满意率。随访记录整个治疗过程中的不良反应情况。对数据行Wilcoxon符号秩和检验。结果①治疗后6个月随访,VSS评分瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分及总分均明显低于首次治疗前(Z=-4.940、-4.761、-4.882、-4.886、-4.816,P<0.01);②治疗后6个月随访,26例(86%)患者对疗效非常满意,3例(10%)满意,1例(3%)较为满意,总满意率为 96%;③28例患者术后创面全部愈合。2例患者足部瘢痕因打包松动导致缝线处裂开,激光治疗后创面愈合,无瘢痕增生。首次激光治疗后4-5天,2例患者创面及创面周边发生红疹伴随瘙痒症状,对症治疗后改善。所有治疗创面均未出现瘢痕加重、感染等不良反应。结论 STT联合CLT在肥厚增生性瘢痕治疗中在瘢痕病损范围内修复瘢痕,避免传统瘢痕手术治疗的供区损害,能有效减少瘢痕的厚度,改善瘢痕的质地、色泽,疗效较明显,治疗周期较短,且不良反应少。
2021年08期 v.11;No.96 10-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K] - 李洁;喜雯婧;蔡蕴敏;章一新;
目的比较PDL和IPL两种常用的血管靶向光电手段在瘢痕早期管理中的疗效。方法回顾2019年1月至2020年5月,进行PDL或IPL早期干预瘢痕的患者,mVSS量表评价瘢痕情况。结果共76例患者,治疗3次后,两组总分及各因素评分均低于治疗前,组间未见统计学差距(P=0.467)。PDL组血管显著低于IPL组(P=0.015),色素显著高于IPL组(P=0.005)。结论两种方法均能有效的改善早期瘢痕外观,但效果有差异。对于血管,PDL优于IPL的治疗效果。在色素方面,IPL则表现出优势。
2021年08期 v.11;No.96 16-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K] - 马倩玉;元泰皓;陈宗安;谢春晖;夏玲玲;王文波;武晓莉;
目的探讨低能量剥脱性二氧化碳点阵激光用于儿童早期增生性瘢痕治疗的疗效及安全性。方法选取增生性瘢痕儿童患者15例,将其瘢痕平均分为A、B和C三组,A和C组随机分配为治疗组和对照组,治疗组每月进行一次低能量剥脱性二氧化碳点阵激光治疗,连续治疗3次,治疗后3个月和6个月分别随访。采用患者及观察者双向瘢痕评估量表(The Patient and Observer Scar Scale,POSAS)和视觉评估量表(Visual Analogue Scale,VAS)评估治疗结果。治疗组与对照组间的比较采用配对t检验,当P<0.05时认为数据具有统计学意义。结果 POSAS总分、患者POSAS总分、观察者POSAS总分均为治疗组低于对照组(p<0.05)。单项评分中,除血管化评分外,其余各项评分均为治疗组更低(p<0.05)。血管化评分组间无显著性差异(p=0.064)。VAS平均评分为3.53±1.50。结论低能量剥脱性二氧化碳点阵激光可用于儿童早期增生性瘢痕的治疗。
2021年08期 v.11;No.96 21-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K] - 左熠玮;谭军;
黑色素痣是一种十分常见的皮肤黑色素细胞的良性增殖性病变。近年来,激光治疗黑色素痣的技术发展迅速,多种激光和激光组合用于黑色素痣的治疗,但是疗效不确切、容易复发、恶变的可能性以及激光治疗并发症仍是制约激光治疗黑色素痣的因素。了解黑色素痣的发生机制、病理学特点和激光治疗原理,哪些因素影响激光治疗黑色素痣的疗效,以及激光治疗黑色素痣的可能前景,文献综述这一方面的进展。
2021年08期 v.11;No.96 25-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K]
<正>作者署名是为标明论文的责任人,以确保文责自负。为规范作者署名,杜绝因署名不当造成的学术不端问题,现对本刊作者署名要求如下。一、署名基本要求根据国际医学杂志编辑委员会规定,作者署名须同时满足以下4条标准:(1)为研究工作的概念、实验设计和数据的获取、分析和解释做出了重要贡献者;(2)撰写论文或对其学术内容的重要方面进行了关键修改者;(3)对最终要发表的论文版本进行全面审读和把关者;(4)同意论文的所有方面负责,
2021年08期 v.11;No.96 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 718K] -
<正>一、办刊宗旨刊载整形与重建外科新成果、新方法、新技术,促进学术交流和技术推广,提高我国在整形与重建外科的临床技术水平和国际影响力。二、服务号介绍服务号名称:中国整形与重建外科CJPRS微信号:cjprs2019本服务号每月发布4次信息,内容围绕CJPRS的学术出版资讯、最新科研动态、投稿建议、作者服务、学术活动等。此外,为更好地为整形与重建外科学术出版服务,本刊将不定期解答读者、作者关注话题,望广大同仁积极留言,
2021年08期 v.11;No.96 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K] <正>为营造良好健康的科研环境,促进科研诚信体系的建立,特制定本处理办法。1 学术不端界定存在下列情况之一者,即认定为学术不端行为:(1)论文存在数据伪造和篡改,导致该论文所报道的发现和结果不可信;(2)论文存在学术剽窃问题,包括文字剽窃及图、表剽窃;(3)论文所报道学术研究违背医学伦理规范;(4)重复发表;(5)违反2015年中科协、教育部、科技部、国家卫生计生委、中科院等7部委联合下发的《发表论文"五不准"》;(6)在试验设计、
2021年08期 v.11;No.96 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 678K]
- 姚尧;
目的探讨自体脂肪干细胞胶(SVF-gel)移植矫正半侧颜面萎缩的临床的应用。方法 2017年7月至2021年6月,南方医科大学南方医院整形科共完成半侧颜面萎缩矫正术28例,年龄24～49岁,平均年龄28.42岁,其中患侧中、下面部矫正24例,患侧上、中、下面部均进行填充矫正者4例。手术方法采用我科室特色技术脂肪干细胞胶(SVF-gel)技术填充凹陷区域,以10%的过填充度为填充量。结果 19例患者初次手术3个月后对手术效果满意,初次手术满意度达到67.86%;有7例进行了二次填充、2例进行了三次填充。并发症情况:所有患者单次填充量均超过20ml,未出现感染、液化、结节等并发症。远期随访填充区域外形良好。结论自体SVF-gel填充改善半侧颜面萎缩效果优于传统自体脂肪,术后恢复快、保留率有明显提高,并且可以通过冻存二次填充,减轻患者负担,值得临床推广应用。
2021年08期 v.11;No.96 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1074K] - 靳慧霞;陈霞;刘刚;
目的探讨中重度先天性上睑下垂患者应用额肌筋膜悬吊术和上睑提肌缩短术治疗的疗效。方法选取于2018年5月～2021年3月就诊的98例(145眼)中重度先天性上睑下垂患者,按手术方法分为试验组(n=49,73眼)与对照组(n=49,72眼)。对照组行上睑提肌缩短术,试验组则行额肌筋膜悬吊术。比较2组手术前后眼睑状况与额肌力;统计2组术后矫正率和并发症发生情况。结果 2组患者均未出现过度矫正和未矫正情况的发生,试验组术后矫正率为95.89%,较对照组的83.33%升高(P<0.05)。术后1、6个月试验组患者上睑回退量小于对照组(P<0.05),额肌力评分高于对照组(P<0.05);试验组术后睑裂高度较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中重度先天性上睑下垂患者应用FMFS和LS的疗效确切,相对于LS,FMFS可更有效改善患儿眼睑状况,且临床满意度高。
2021年08期 v.11;No.96 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K] - 苏旺铭;王帝;李燕玲;
目的观察额肌瓣悬吊术矫正先天性上睑下垂效果。方法对本院选取的38例先天性上睑下垂患儿予以额肌瓣悬吊术矫正治疗,观察矫正效果、眼睑改善状况、额肌力评分即并发症发生情况。结果 38例先天性上睑下垂患者手术均成功、矫正满意、耸眉、仰视、皱额等习惯改善;与术前相比,术后MRD值、眼睑高度、泪液分泌试验结果、眼睑外形评分显著提升,差异均存在统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后额侧肌评分降低不显著(P>0.05);有1例出现眼睑迟落、2例出现上睑轻度外翻并发症,经积极处理后,并发症消失,恢复较好。结论额肌瓣悬吊术矫正先天性上睑下垂效果显著,具体表现在能显著改善患者眼睑状况,美容效果较佳,且对额肌力损伤较小、并发症少,安全性较高等方面。
2021年08期 v.11;No.96 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] - 李莉;吴小琴;刘芳;
目的研究AI温控射频治疗对女性阴道松弛的治疗效果。方法回顾性分析在省妇幼保健院2020 年7 月至2021年6月期间门诊就诊的阴道松弛女性患者35例行AI温控射频治疗前后的临床资料。患者平均年龄(36.0±6.7)岁,均为经产妇。性生活满意度问卷(SSQ)评价中非常差10 例,差22 例,中等3例,对患者予以AI温控射频治疗(单双极联合,每次共25 分钟,每15天一次,共5次),1 个疗程后对患者进行随访,采用,阴道松弛度问卷(VLQ),外阴阴道松弛度问卷(VVLQ)女性性功能指数评估(FSFI)及盆底肌肌力等级评价治疗疗效。结果患者治疗后,疗效评估提示,患者阴道松弛程度得到明显改善,轻中度阴道松弛患者改善有效率为90%,重度阴道松弛患者改善有效率为66.0%;FSFI 评分由(9.15±2.5) 分上升至(15±2.9)分,治疗前后差异具有统计学意义(P <0.05)结论 AI温控射频在治疗女性阴道松弛方面具有显著的临床效果,值得进一步推广。
2021年08期 v.11;No.96 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K] - 蒋冠军;祝葆华;潘峰;
目的探讨使用脱细胞异体真皮(HADM)生物束带加强会阴体的操作方法及其在阴道紧缩术中的作用。方法随机选取本手术项目组2019年2月～2020年12月使用HADM生物束带加强会阴体的阴道紧缩术50例求美者作为观察对象;均在生物束带"U型"缩窄阴道腔的基础上,同时用HADM生物束带在会阴部肌肉层"8"字形加强会阴体;主要观察手术时间、术后阴道缩窄、会阴体的饱满度和高度的变化,随访术后3月求美者对会阴外形及性生活的满意度。结果本组手术共观察50 例。手术时间平均27 min。术后即刻阴道口、阴道中下段均明显收紧;会阴体饱满、高度增加,阴道肛门间直线距离延长;术后3个月随访,求美者对阴道口及会阴外形、阴道紧致度及收缩控制力表示满意,对性生活改善的满意度达96%。结论使用HADM生物束带"8"字形加强会阴体,可通过修复加强会阴浅横肌,提高盆底的托举力和阴道收缩的控制力,增加了阴道紧缩手术的整体效果,值得临床推广应用。
2021年08期 v.11;No.96 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
- 魏琼玲;刘厚广;李峥;霍姗姗;
目的观察单针射频治疗眼周汗管瘤的疗效。方法复方利多卡因乳膏表面麻醉成功后用黄金射频单针治疗插入皮损发射高频电流,对病灶产生热电解作用,术后冰敷及涂抹消炎药膏。结果 38例患者均完成治疗,其中35例患者疗效评价为优,3例患者疗效评价为良,无病例评价为差。结论单针射频通过选择性电热解作用治疗汗管瘤,操作简单,术后恢复良好,同时具有使治疗部位周围皮肤年轻化的效果,美容效果佳,是一种值得推荐的汗管瘤治疗方法。
2021年08期 v.11;No.96 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K] - 张凡;冯巾娣;杨一诺;邱婉宁;赵晶辉;万丽;闫颖;潘靖;
目的评价电动微针联合中药提取物治疗中重度雄激素性脱发的治疗效果和安全性。方法于我院皮肤科门诊收集雄激素性脱发男性56例,女性27例,分别采用男性口服非那雄胺,外用5%米诺地尔,域发医用护理包电动微针疗法每周一次;女性口服螺内酯或炔雌醇环丙孕酮片,局部外用2%米诺地尔搽剂,域发医用护理包电动微针疗法每周一次。结果观察12周后,86.7%的患者接受4次及以上治疗(含12次),说明大部分患者能够接受并坚持进行微针治疗。中度脱发患者接受4次及以上治疗的占76.8%,完成12次治疗的占8.7%;重度脱发患者接受4次及以上治疗的占92.8%,完成12次治疗的占50.0%;中度及重度脱发患者完成治疗次数之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。接受微针治疗的有效率为100%,随着治疗次数的增加,中度及以上改善患者有增多趋势。每个治疗次数分组内部的中度及重度脱发患者的治疗效果差异无统计学意义(P>0.01),即在相同治疗次数区间内,患者的病情严重程度不影响本试验治疗方案的临床疗效。治疗过程中患者未出现明显不良反应。结论本实验在口服、外用药物基础上联合域发医用护理包电动微针疗法,可显著缩短起效时间,提高治疗效果,值得临床推广使用。
2021年08期 v.11;No.96 55-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K] - 马甜;范江华;马福生;王景霞;傅超华;丘卫荣;
目的探究积雪苷软膏联合CO_2点阵激光对中重度痤疮后面部凹陷性疤痕的治疗效果。方法选取2020年6月-2021年6月于我院就诊的痤疮后面部凹陷性疤痕患者80例,随机分为2组,外用结合组40例采用积雪苷软膏联合CO_2点阵激光治疗,单独治疗组40例单独使用CO_2点阵激光治疗,观察对比两组的治疗效果。结果与治疗前相比,两次治疗后两组患者的ECCA评分分别有所下降,在两次治疗过程中的ECCA评分中,外用结合组患者的一次治疗后和二次治疗后ECCA评分分别为(49.83±11.98)和(36.17±12.11),单独治疗组患者的评分均高于外用结合组,分别为(55.73±16.83)和(40.73±15.35)(P<0.05)。两组间的治疗总有效率有显著性差异,外用结合组的治疗总有效率为87.88%,高于单独治疗组63.64%(P<0.05)。结论积雪苷软膏结合CO_2点阵激光对痤疮后面部疤痕的治疗效果比较理想,值得在临床上应用。
2021年08期 v.11;No.96 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K] - 彭英;邵玉兰;伍景平;
目的观察养血润肤汤联合光电协同技术治疗面部激素依赖性皮炎证属血虚风燥型的临床疗效。方法将符合条件的68例患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用口服养血润肤汤治疗,观察组在对照组基础上联合光电协同治疗,连续治疗12周,观察两组患者的皮损症状评分及安全性。结果治疗组皮损症状评分在治疗后均有明显降低(P<0.05);对照组治疗后面部紧绷感及毛细血管扩张症状评分较治疗前(P>0.05),而其余皮损症状评分(P<0.05);两组对比,治疗后治疗组皮损症状评分显著低于对照组相应指标(P<0.05),且其临床总有效率94.12%明显高于对照组73.53%(P<0.05);两组均无显著不良反应发生。结论血虚风燥型面部激素依赖性皮炎患者采用养血润肤汤联合光电协同技术联合治疗是治疗本病安全有效的治疗方法,中西医联合治疗具有标本兼治的功效,值得推广。
2021年08期 v.11;No.96 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K] - 吴玉涛;孙跃伟;姚翠珍;王轶琳;顾云龙;
目的探讨复方当归注射液联合强脉冲光在面部黄褐斑患者中的治疗效果。方法选取2019年4月-2021年1月就诊于我院的200例黄褐斑患者,按随机数字表法分为两组,各100例。对照组给予强脉冲光治疗,观察组在对照组基础上复方当归注射液,持续治疗3个疗程。对比两组临床疗效、皮肤相关指标及皮肤状况。结果观察组治疗总有效率95%,高于对照组的86%,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后色素沉淀、色斑、皮肤皱纹评分均低于对照组,皮肤弹性、角质层含水量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方当归注射液联合强脉冲光治疗面部黄褐斑效果确切,可有效改善患者皮肤状态,促进色素消退。
2021年08期 v.11;No.96 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1746K]
- 卢波;葛振禄;刘炳昊;
目的观察正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果。方法选取我院收治的72例牙列缺损伴牙颌畸形患者,利用数字表法随机分为观察组与对照组,各36例,对照组采取修复疗法,观察组予以正畸联合修复疗法,比较2组治疗前与治疗后6个月咀嚼功能,随访1年,记录患者美观恢复效果、不良反应情况、不良结局及患者满意度。结果治疗后6个月,观察组咬合力与咀嚼效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组牙齿整齐(100.00%)、后牙咬合状况好(97.22%)以及前牙覆盖与覆颌好所占(97.22%)比例明显高于对照组(83.33%、75.00%、77.78%)(P<0.05);观察组食物嵌塞、咬合抬高以及无咬合性接触总发生率2.78%,显著低于对照组22.22%(P<0.05);观察组牙齿松动与移位、出现牙列间隙总发生率2.78%,显著低于对照组25.00%(P<0.05);观察组总满意度97.22%,显著高于对照组72.22%(P<0.05)。结论正畸联合修复疗法可有效提高牙列缺损伴牙颌畸形患者咀嚼功能,获得良好牙齿美观恢复效果,降低不良反应与不良结局发生率,提高患者满意度。
2021年08期 v.11;No.96 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1027K] - 李明炜;王云霞;
目的探讨玻璃纤维桩联合树脂修复对恒牙冠折患者患齿脱落率及美学效果的影响。方法选取2019年1月—2020年6月本院就诊的恒牙冠折患者82例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用单独树脂修复,研究组采用树脂联合玻璃纤维桩修复,比较两组患者咀嚼效能,龈沟液前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,比较患齿脱落率及美学效果。结果治疗前2组咬合力和咀嚼效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组咬合力和咀嚼效率明显升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前2组龈沟液PGE2、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后龈沟液PGE2、IL-1β水平明显升高,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患齿脱落率为21.95%,研究组为2.44%;研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组固位、颜色、外观评分等美学效果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃纤维桩联合树脂用于恒牙冠折修复效果优于树脂修复,降低患齿脱落率,具有一定的美学效果,改善患者咀嚼功能和咬合力,减少牙周组织损伤。
2021年08期 v.11;No.96 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]