- 孟园园;王歌;潘寒寒;
目的总结注射溶脂瘦脸术后并发面部非结核分支杆菌感染患者应对干预策略,旨在为临床提供借鉴。方法对2015年1月至2018年6月河南省某三甲医院收治的注射溶脂瘦脸术后并发面部非结核分支杆菌感染的5例患者实施切开清创引流,给予抗感染、抗结核、保肝等药物综合治疗,重视患者心理支持、创面引流及间断冲洗、创面换药及理疗,出院后继续坚持抗结核治疗6～12个月,随访2年。结果经23～90d院内清创、抗结核、保肝及针对性干预支持,5例患者感染病灶均得到有效控制,平均治疗时间(56.2±9.5)d;出院后复发1例,继续住院系统治疗至痊愈。其中4例患者面部感染病灶愈合良好,疤痕不明显,1例患者存在瘢痕增生伴色素沉着,接受系统激光祛斑治疗后效果良好,所有患者对面部容貌保持效果表示满意。结论临床实施面部注射溶脂瘦脸术应充分做好患者准备,一旦出现非结核分支杆菌感染应尽早给予抗感染、抗结核和保肝治疗,同时注意患者心理干预及病灶清创后创面管理,尽可能减少对面部容貌的损害。
2020年09期 v.10;No.85 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1577K] - 龙婕;姜南;陈娟;
目的探讨毛发移植联合细胞因子注射在脱发患者治疗中的应用价值。方法选取2017年9月-2019年9月来我院就诊的104例脱发患者,随机分为两组。治疗组52例,接受毛发移植联合细胞因子注射治疗;对照组52例,只接受毛发移植。术前和毛发移植联合注射细胞因子治疗后(即术后6个月)用相机记录种植区域的毛发生长情况,同时比较毛发再生情况,拉发试验结果以及临床疗效进行分析。结果两组患者治疗前后在脱发面积、拉发试验、临床效果等方面比较,具有显著性差异(P <0.05),治疗后均有所改善;治疗组在提高毛发再生情况、改善拉发试验等方面均优于对照组,具有统计学意义(P <0.05),;治疗组的总有效率(87.14%)明显高于对照组(62.00%),(P <0.05),有统计学意义。使用细胞因子可以显著提高毛发移植后的存活率。结论毛发移植联合细胞因子注射的疗效优于单独毛发移植,在临床上有很好的应用潜力。
2020年09期 v.10;No.85 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1882K] - 白欣冉;梁晓琴;李敏;张山;
目的探讨硅凝胶假体联合自体脂肪胶(SVF-gel)在胸部整形中的临床应用效果方法选取2018年12月至2019年12月于潍坊医学院整形外科医院接受隆乳手术的71例求美者作为研究对象,行自体脂肪干细胞胶(SVF-gel)移植联合硅凝胶假体隆乳术。对手术安全性、术后疗效进行评估,并随访记录6个月后患者乳房美观程度及满意度。术后随访观察6～24个月,总结分析临床疗效和并发症。结果就医者术后并发症如切口感染、脂肪液化、假体移位、包膜挛缩等总发生率为5.6%,术后6月随访统计并发症出现率为4.2%。就医者乳房外观较治疗前有较大程度的改善,满意度大幅提高。结论在隆乳手术中,应用硅凝胶假体联合自体脂肪干细胞胶(SVF-gel)移植隆乳可有效提高就医者乳房的美观程度,降低假体外露、突出于皮肤表面的几率,对比单纯应用自体脂肪颗粒移植的隆乳手术,本手术方式抽取脂肪体积少,二次手术几率小,对比单纯假体植入的隆乳手术降低了假体凸出,假体与胸壁衔接不自然的几率,适应症更广,术后并发症少,值得临床进一步推广实践。
2020年09期 v.10;No.85 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1945K] - 马志强;师丙帅;何建鑫;吴海滨;王若楠;陈梦圆;王文胜;张双林;
目的探讨美容小切口手术治疗乳腺良性肿瘤患者的疗效及近期随访。方法选取2017年1月-2019年1月河南大学第一附属医院收治的224例女性乳腺良性肿瘤患者,依据手术方式不同分为观察组和对照组,观察组采用经乳晕小切口或乳房下皱襞切口手术,对照组患者在乳腺肿瘤表面皮肤行放射状切口手术,对比分析两组手术情况、乳房美观度(乳房外形、皮肤色素、乳晕区感觉、瘢痕)、并发症及术后乳房外形主观满意度。结果观察组手术时间(Operation Time)、伤口愈合时间(Wound Healing Time)、术中出血量(Intraoperative Blood Loss)与对照组相比,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组在乳房局部皮肤色素沉着、瘢痕及术后乳房外形的评分均高于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率6.25%(7/112)低于对照组11.61%(13/112),乳房外形满意度98.21%(110/112)高于对照组90.18%(101/112),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良性肿瘤采用美容小切口手术治疗效果显著,并发症发生率低,乳房外形美观。
2020年09期 v.10;No.85 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1651K] - 丁健;李文炼;
目的评价注射器支架联合钢丝牵引治疗先天性乳头内陷的临床效果。方法总结2016-2020年来收集的127例先天性乳头内陷患者,年龄20～41岁,平均年龄27岁,其中双侧内陷者113例,单侧内陷者14例,全部患者均采用注射器支架联合钢丝牵引治疗,牵引时间3-8个月(通常6个月),随访12-24个月,总结和评价最终效果。结果 2例患者因术后支架护理不当出现乳头皮肤感染,于术后1个月拆除支架,乳头回缩,治疗失败。余125例全部成功:其中2例重度内陷患者支架拆除后6个月出现中度乳头回缩,10例中-重度内陷患者支架拆除后出现轻度乳头回缩。余患者乳头牵引治疗成功,术后形态满意,无明显瘢痕,触觉敏感,随访到5例患者结婚生育后可正常哺乳。结论注射器支架联合钢丝牵引治疗先天性乳头内陷,手术时间短,花费低,术后恢复快,手术风险相对较低,外科治疗效果满意。
2020年09期 v.10;No.85 40-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2200K] - 李二龙;滕小越;
表皮囊肿(Epidermal Cyst)是由鳞状上皮构成的囊壁和内含层状角化物质构成。因眼周皮肤薄且皮下组织疏松,毛细血管分布丰富,传统局部麻醉注射法易导致眼周淤血、血肿,影响手术视野及切口愈合,且后期造成的色素沉着影响切口美观。现报道我科治疗的1例眼周表皮囊肿的年轻女性患者,术中采用精准的局部麻醉注射法,手术1周后随访切口周围无淤血、水肿、色素沉着,术后2个月切口恢复良好且同时达到美容修复效果。
2020年09期 v.10;No.85 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2317K] - 孙大军;胡雁东;胡德铭;郑岩;文运芳;
美容手术以女性为主,女性也是术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的高发人群;美容手术常用局部麻醉,但局麻阻滞不完善会加重患者的紧张焦虑,造成循环系统的剧烈波动,增加组织损伤和出血,影响术后康复及手术效果。因此需使用镇静镇痛药物辅助来达到抗焦虑、镇静、镇痛和防治PONV的作用。氟哌利多具有镇静、强效镇吐作用,小剂量氟哌利多(0.625 mg-1.25mg)预防PONV尤其是吗啡镇痛导致的PONV效果良好。但用药后发现个别患者出现不能解释的"极度紧张焦虑",致使手术暂停或终止。认真分析研究后确定是氟哌利多导致的静坐不能,经使用苯二氮卓类治疗后症状消失。
2020年09期 v.10;No.85 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K]
- 师茸;薛琨;杜宝林;
目的探析自体脂肪颗粒与透明质酸对眶周年轻化的治疗应用效果。方法选取我院2018年9月-2019年9月收治60例眶周老化的求美者,按照不同治疗方法分为两组,各30例。对照组采用透明质酸治疗,观察组采用自体脂肪治疗,均治疗后,对其进行半年后的随访,分析两组的效果、形态等情况。结果 60例求美者中,观察组眶周年轻化形态优于对照组(P <0.05);两组均未发生局部肿块、硬结、脂肪液化、坏死及全身严重不良反应。结论针对眶周年轻化的求美者,采取自体脂肪颗粒和透明质酸治疗均可达到一定的美化效果,且安全性较高,但自体脂肪颗粒治疗眶周老化的形态更好。值得临床推广使用。
2020年09期 v.10;No.85 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2455K] - 涂晓宇;牛贺平;向月;
目的比较三种手术治疗中重度上睑下垂的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2019年1月于我院整形美容科接受治疗的105例中重度上睑下垂患者临床资料,将采用额肌筋膜悬吊术(FMFS)治疗的患者归为A组(36例),将采用传统提上睑肌缩短术(LS)治疗的患者归为B组(34例),将采用联合筋膜鞘(CFS)悬吊术治疗的患者归为C组(35例)。两组术后均随访6个月至1年。对比三组患者临床疗效与术前、术后1个月泪膜、角膜功能与术后并发症发生情况。结果 C组临床总有效率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,三组泪液分泌实验(SIt)结果较术前下降,角膜荧光染色(FL)评分水平较术前上升,而C组SIt结果、FL评分水平较A、B组低,B组SIt结果、FL评分较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);C组并发症发生率较A组、B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度上睑下垂患者采用CFS悬吊术治疗效果显著,可提升临床疗效,改善患者的泪膜、角膜功能,且安全性较高,值得临床推广。
2020年09期 v.10;No.85 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K] - 曹林;李旋;方明松;赵玲玲;桑鹏飞;
目的探讨轻度上睑下垂矫正手术中上睑组织的处理方式,寻求一种疗效确切、操作简便、并发症少的针对轻度上睑下垂的手术方式。方法对 30例轻度上睑下垂患者(54 只患眼),用随机分组表法将患者分为对照组14例(26只眼,单纯采用上睑提肌减负术治疗)和试验组16例(28只眼,采用上睑提肌减负术联合提肌腱膜前徙术治疗),比较两组患者治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率显著高于对照组[100.00% vs.80.77%,P<0.05]。两种手术均无严重并发症发生。结论上睑提肌减负+上睑提肌腱膜前徙矫正轻度上睑下垂,并发症较少,疗效更显著。
2020年09期 v.10;No.85 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1770K] - 王银钰;陶宇;池凯;周水勇;刘杨;
目的探讨联合筋膜鞘(CFS)悬吊术对中重度上睑下垂患者重睑评分及安全性的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月于我院整形科接受治疗的80例先天性上睑下垂患者临床资料,将采用CFS悬吊术治疗的患者归为观察组(41例,48眼),将采用额肌筋膜悬吊术(FMFS)治疗的患者归为对照组(39例,46眼)。两组术后均随访3个月。比较两组患者临床疗效与术前、术后1个月美容效果与术后并发症情况。结果观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眼睑弧度、眼睑高度对称以及双重睑评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);相较对照组,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度上睑下垂患者采用CFS悬吊术治疗效果确切,可提升患者美容效果,且安全性较高,值得临床推广。
2020年09期 v.10;No.85 62-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1931K] - 葛玉珍;李永立;肖洪波;
目的总结眉下切口提眉术联合重睑成形术治疗中老年中重度上睑下垂的临床经验,探索符合眉眼一体化美学要求及人体生理结构的上睑下垂矫正术。方法 选择2019年1月～2020年3月于我院就诊的42中重度上睑下垂的中老年患者作为研究对象,术前评估去皮总量,先行提眉术,去除眉毛下中外侧多余皮肤,叠加缝合切口上唇肌肉组织瓣固定于预定眉部位置,后行重睑成形术,去除中内侧多余皮肤,去除切口下1条眼轮匝肌,去除疝出眶隔脂肪,缝合固定。结果本组42例患者手术切口均一期愈合,术后14-21d消肿,术后上睑下垂改善明显,上睑皱纹消失,上睑抬高明显,重睑线对称流畅自然,眉形对称,无异常。术后1个月内未见严重并发症。随访3～16个月,42例患者中效果满意40例,基本满意2例。结论 眉下切口提眉术联合以眼轮匝肌缩短、去皮的重睑成形术治疗中重度中老年上睑下垂更符合解剖生理,效果理想,值得临床推广。
2020年09期 v.10;No.85 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1503K]
- 王宁;李亮;孙岩伟;吴丹;刘全;张郑;
目的探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素。方法回顾性收集2019年1月-2020年5月于我院接受Meek植皮术治疗的71例大面积深度烧伤患者临床资料,根据愈合情况分为早期愈合组(n=55例)与延迟愈合组(n=16例)。仔细阅览71例患者临床资料,将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素。结果经多项非条件Logistic回归分析检验结果显示,年龄≥40岁、术中使用常规棉质纱布、烧伤面积≥70%、感染并发症均是导致患者Meek植皮术后创面愈合缓慢的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥40岁、常规棉质纱布、烧伤面积≥70%、感染并发症均是大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素,临床需重点关注并予以相应干预措施。
2020年09期 v.10;No.85 71-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1591K] - 翁晓源;汤燕琪;洪钟时;何清安;
目的分析假体置入术联合自体脂肪颗粒移植术在乳腺癌改良根治术后乳房再造中的运用效果。方法根据不同手术治疗方案将本院2016年8月-2019年8月收治的40例乳腺癌患者分为对照组、研究组,对照组实施乳腺癌改良根治手术联合假体植入乳房再造,研究组在乳腺癌改良根治术后即刻行乳房再造手术(假体置入术联合自体脂肪颗粒移植术),随访一年,观察两组手术效果。结果研究组无瘤生存率(85.00%)、总有效率(95.0%)明显优于对照组(70.0%),研究组局部复发率、远处转移率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(40.0%),有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术后行乳房再造手术中运用假体置入术联合自体脂肪颗粒移植术可提高患者的无瘤生存率,获得良好的乳房修复效果,改善患者生存质量。
2020年09期 v.10;No.85 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K] - 戚婷婷;贾媛媛;李晓琼;吴兆晴;
目的利用皮下心型缝合对再次剖宫产产妇腹部瘢痕防治中的作用。方法自 2018 年 4 月至2019 年4月,选取我院行瘢痕子宫再次剖宫产产妇共112例,随机分为观察组(56例)和对照组(56例),观察组皮下脂肪采用皮下心型缝合,对照组皮下脂肪采用间断缝合,并根据温哥华瘢痕量表(VSS)进行瘢痕评定(评分越高表示瘢痕越严重)。结果 112 例患者,定期随访 (术后1月、3月、6月、12月)至术后12月,根据温哥华瘢痕量表进行瘢痕评定柔韧性、厚度、血管和色素沉着等方面评估,并进行组间比较,采用皮下心型缝合腹部皮肤瘢痕愈合评分低于对照组,术后1月起至术后12月组间差异均有统计学意义,观察组瘢痕愈合优于对照组。结论利用处理皮下心型缝合对再次剖宫产产妇腹部切口起到减张作用,术后伤口减张好,张力小、瘢痕不明显,患者满意度高,值得在临床进一步推广。
2020年09期 v.10;No.85 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1999K] - 谢光继;王益梅;许晖;邓建文;
目的探讨不同类型皮瓣在臀骶部深度压疮手术治疗中的应用效果。方法将84例臀骶部深度压疮患者随机分为A组(穿支皮瓣)、B组(带蒂复合组织真皮瓣)、C组(臀大肌肌皮瓣)各28例,观察两组患者的手术治疗效果。结果 A组、B组、C组患者的术后恢复优良率分别为96.43%、100%以及78.57%,对比差异具有统计学意义(χ~2=9.662,P<0.05),并发症发生率分别为3.57%、3.57%以及21.43%,对比差异具有统计学意义(χ~2=6.908,P<0.05)。结论在臀骶部深度压疮的修复手术治疗期间,穿支皮瓣、带蒂复合组织真皮瓣以及臀大肌肌皮瓣等不同类型皮瓣的应用,均有着良好的治疗效果。在实际的治疗过程中,穿支皮瓣、带蒂复合组织真皮瓣的优势更为显著。
2020年09期 v.10;No.85 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K] - 高林;范春海;刘兵;刑耀文;苏锴;
目的分析对比足底内侧动脉皮瓣在足跟部软组织缺损患者修复中的应用效果。方法经医学伦理委员会批准,选取本院2018年2月至2019年5月经手术治疗的80例足跟部软组织缺损患者分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用游离股前外侧皮瓣修复术治疗,观察组采用足底内侧动脉皮瓣转移修复术治疗,术后7d,比较两组皮瓣成活率;术后连续随访3个月,比较两组手术效果、并发症发生率。结果观察组手术时间较对照组长,创面愈合时间较对照组短,创面愈合率高于对照组,美容效果优于对照组,两组差异具有可比性(P<0.05)。术后6个月,比较两组足功能。结果术后7d,观察组皮瓣完全成活26例、部分成活12例、完全坏死2例,对照组皮瓣完全成活18例、部分成活14例、完全坏死8例,观察组皮瓣成活率95.0%高于对照组80.0%,差异具有可比性(P<0.05)。随访期间,观察组发生率皮瓣溃疡0例、磨损1例、淤血1例、脱落0例,对照组发生皮瓣溃疡2例、磨损4例、淤血1例、脱落1例,观察组并发症发生率5.0%低于对照组20.0%,差异具有可比性(P<0.05)。术前观察组Maryland评分为(41.65±6.72)分,对照组(41.84±6.69)分,术后6个月,两组Maryland评分均较术前上升,观察组(81.46±9.54)分,对照组(72.58±9.16)分,观察组评分高于对照组,差异具有可比性(P<0.05)。结论足跟部软组织缺损患者采用足底内侧动脉皮瓣修复可缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,提高皮瓣成活率,改善美容效果及足功能,降低并发症发生率。
2020年09期 v.10;No.85 88-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2096K] - 张训功;张金良;孙帅;刘瑶;
目的分析右美托咪定复合舒芬太尼在游离皮瓣移植术后中的应用效果。方法选取2018年1月～2019年1月我院行游离皮瓣移植术治疗的患者60例,随机数字表法分2组,各30例,均接受术后静脉自控镇痛(PCIA),A组PCIA药物为右美托咪定+舒芬太尼+托烷司琼,B组PCIA药物为舒芬太尼+托烷司琼,比较两组镇痛[术后6h、12h、24h、48h视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉前及术后1h、24h、48h、72h疼痛阈值]、镇静(术后6h、12h、24h、48h Ramsay镇静评分)、睡眠(术后1d、2d、3d匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分)、不良反应与并发症发生情况。结果术后6h、12h、24h、48h A组VAS评分均低于B组(P<0.05);B组术后1h、24h、48h疼痛阈值较麻醉前降低(P<0.05),而A组各时间点疼痛阈值较麻醉前无明显变化(P>0.05),且术后1h、术后24h、术后48h A组疼痛阈值高于B组(P<0.05);术后6h、12h、24h、48h A组Ramsay镇静评分优于B组(P<0.05);术后1d、2d、3d A组PSQI评分均低于B组(P<0.05);两组不良反应与并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼应用于游离皮瓣移植术后,未降低患者疼痛阈值,可增强术后镇痛效果,提高镇静作用,改善患者术后睡眠质量,且未增加不良反应与并发症,安全性好。
2020年09期 v.10;No.85 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K] - 王鹏;朱礼昆;何永静;杨蔚琪;李妍寸心;田昕芮;彭程远;陈雪;王继华;
报告1例巨大头皮烧伤瘢痕癌。患者男,55岁,头皮烧伤后瘢痕形成52年,破溃3年。专科查体:左侧顶枕部见一约18cm×11cm×2.5cm溃疡创面,溃疡基底粉红色,表面凹凸不平,犹如菜花状,表面黄白色坏死组织增生,伴恶臭,局部触痛明显,头皮紧贴颅骨。术中冰冻提示:头皮高-中分化鳞状细胞癌,基底部见癌累及。患者目前一般情况可,预后良好,未见复发,仍在随访中。
2020年09期 v.10;No.85 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K]
- 谷晓广;刘永生;续言凤;高丹旭;邱晓圆;
目的探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗黄褐斑的临床有效性研究。方法募集在我科2016年8月-2020年3月收治的90例黄褐斑患者,随机分为三组:A组:30例,采用超分子水杨酸治疗,每两周治疗一次,共治疗5次为一个疗程;B组:30例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共5次;C组:30例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共5次,中间每次做完激光后两周采用超分子水杨酸穿插治疗一次,共治疗5次为一个疗程。结果 C组疗效明和MASI评分显优于A组和B组(P<0.05)。结论采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗黄褐斑患者,能明显提高患者的治疗效果,且不良反应轻微。
2020年09期 v.10;No.85 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1825K] - 刘胜利;焦阳;李泰;
目的探讨窄谱强脉冲光联合盐酸米诺环素对玫瑰痤疮患者皮肤屏障功能的影响。方法选取2018年1月-2019年12月我院收治的玫瑰痤疮患者78例,以随机数字表法分为两组,各39例。对照组采用盐酸米诺环素联合0.1%他克莫司软膏治疗,观察组采用窄谱强脉冲光联合盐酸米诺环素治疗。治疗3个疗程后,比较两组临床疗效及皮肤屏障功能。结果观察组临床治疗总有效率为97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组经皮水分流失量(TEWL)、红斑数量水平均少于治疗前,油脂及表皮含水量高于治疗前,且观察组TEWL、红斑数量水平低于对照组,油脂及表皮含水量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论窄谱强脉冲光联合盐酸米诺环素治疗可进一步提升玫瑰痤疮的治疗效果,改善皮肤屏障功能,安全性较好。
2020年09期 v.10;No.85 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K] - 李冬花;李丙燕;周颖华;江贺;
目的本研究旨在前瞻性评估微针点阵射频系统(microneedle fractional radiofrequency system,MFRS)对于治疗患者面部皮肤光老化的有效性和安全性。方法本研究纳入了2018年6月至2019年6月在我院皮肤科门诊接受治疗的中度面部皮肤光老化患者27例,每隔4周治疗1次,共治疗3次。然后由2位皮肤科专家分别采用面部光老化整体评分(5-point global photoaging scale,GSP)独立进行评估。同时采用整体美学改善评分(global aesthetic improvement scale,GAIS)对皱纹、皮肤紧致度、肤色三方面进行了患者自我评估,同时还评估了不良事件和疼痛评分。结果经过治疗后,GPS从治疗前的2.54±0.83降低至治疗后1月和6月的1.98±0.58和1.98±0.60(均p<0.01),显示治疗效果可以持续长达6个月。治疗后1月,皱纹、皮肤紧致度以及肤色分别有93%、100%以及59%的改善;治疗后6月,皱纹、皮肤紧致度以及肤色分别有89%、100%以及52%的改善。患者的VAS评分为3.19±1.77分(范围:0-7分)。无患者发生永久性不良反应或黄褐斑恶化。结论 MFRS对患者的面部皮肤皮肤光老化效果显著,而且安全且耐受性良好,值得在临床推广应用。
2020年09期 v.10;No.85 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1750K] - 翟翊然;曹丽楠;郭冰心;
目的观察铒激光、E光联合治疗痤疮凹陷性瘢痕效果。方法借助随数字表法将2017年1月-2019年12月期间在我院接受治疗的100例痤疮凹陷性瘢痕分为对照组与研究组,每组50例,分别给予铒激光治疗、铒激光联合E光治疗,对比患者临床疗效。结果两组患者治疗前两组患者瘢痕变化情况、光弧度变化情况、皱纹变化情况、粗糙度变化情况、皮肤红斑情况、色沉等情况差异不明显(P>0.05),治疗后1个月时研究组患者瘢痕变化情况、光弧度变化情况、皱纹变化情况、粗糙度变化情况、皮肤红斑与色沉的改善情况均优于对照组(P<0.05),研究组患者创面愈合时间短于对照组 (P<0.05),不良反应情况低于对照组 (P<0.05)。结论痤疮凹陷性瘢痕患者接受铒激光联合E光治疗,可有缩短创面愈合时间,减少不良反应的发生,改善皮肤情况,该联合治疗模式具有较高临床应用价值。
2020年09期 v.10;No.85 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K] - 鲁乐乐;高俊星;毛艳婷;
目的观察分析聚维酮碘乳膏联合可见光治疗小儿烧伤瘢痕的临床疗效。方法将2019年1月至2019年12月收治的烧伤患儿78例,按随机数字法分为参照组和研究组各39例,参照组给予聚维酮碘乳膏治疗,研究组在参照组基础上联合可见光治疗。观察比较两组患儿创面愈合时间、红斑持续时间、生活质量,以及治疗1月、3月、6月后的瘢痕评分情况、总体疗效和不良反应发生率。结果研究组患儿创面愈合时间、红斑持续时间明显短于参照组,生活质量评分显著高于参照组;差异明显有统计学意义(P<0.05);经治疗1月、3月、6月后VSS评分均显著低于参照组,差异明显有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率高达94.87%,显著高于参照组的74.36%,差异明显有统计学意义(P<0.05);研究组患儿红肿和瘙痒发生率分别为0.00%、2.56%,与参照组的2.56%和5.13%比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组患儿发热发生率7.69%,显著低于参照组的28.21%,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿烧伤瘢痕治疗中采用聚维酮碘乳膏联合可见光效果显著,有利于加速患儿创面愈合,缩短红斑持续时间、改善瘢痕情况,降低患儿发热机率,从而提高整体疗效及患儿生活质量,具有较高的安全性,具有大量推广应用的高度价值。
2020年09期 v.10;No.85 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1583K]
- 魏方方;宋春琼;魏娅;
目的探讨自体脂肪移植隆胸术效果及护理要素。方法回顾性分析接受自体脂肪移植隆胸术治疗的80例患者的临床资料,采用不同部位肿胀法对脂肪颗粒进行提取,并应用lipokit自体脂肪移植机进行纯化,开展扇形多层次线性注射,总结治疗效果与围术期护理干预措施。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间(1.8±0.9)h,术中未发生出血症状,术后6h可下床活动,一次填充成功72例,一次填充成功率为90.00%,间隔半年填充第2次8例,其中6例为原发性乳房发育不良;术后为患者开展6个月时间随访,70例患者对乳房体积表示满意,满意度为87.50%;术后仅1例出现脂肪液化,其余患者均取得良好治疗效果,未出现其它并发症。结论自体脂肪移植隆胸术的疗效确切,安全性高,围术期护理干预的有效实施是保障疗效的基础。
2020年09期 v.10;No.85 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1507K] - 代丽柯;王洪辉;宋坤鹏;
目的分析先天性多指畸形的围手术期护理方法与效果。方法选择2017年2月至2019年3月期间在本院行手术治疗的10例先天性多指畸形患儿作为研究对象。本组患儿均行先天性多指畸形矫治手术治疗,围术期做好术前准备、心理干预、术前备皮、术后体征监测、植皮区和供皮区护理、疼痛管理、局部坏死预防、指蹼粘连预防、康复训练等干预措施,患儿术后矫治效果良好,手部外观和功能均有效改善,康复效果良好。结果 10例患儿经过1期～4期矫治畸形手术后,创面愈合良好,无因伤口感染而延迟拆线者;患儿多余手指均切除,并指畸形修复良好,外观改善显著;拆线后,局部手指运动和感觉功能良好,经后续3～6月的康复锻炼,可满足生活自理的需求,患儿和家属均较为满意。结论先天性多指畸形患儿经过有效的围手术期护理,手外观和功能恢复良好,预后佳,护理效果较为理想。
2020年09期 v.10;No.85 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K] - 徐珊;陈文莉;
目的探讨连续系统的护理干预模式对超脉冲CO_2激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕患者的效果观察。方法我科室从2016年3月至2018年12月,选取48名双侧面颊部痤疮瘢痕女性患者,随机分为对照组24例;干预组24例。对照组采用超脉冲二氧化碳点阵激光进行常规治疗,干预组在上述常规治疗的基础上再采用连续系统的护理干预模式,对两组患者的治疗疼痛程度、治疗依从性以及术后满意度进行效果观察。结果干预组疼痛评分低于对照组,治疗依从性及术后满意度均高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论对超脉冲CO_2 点阵激光治疗面部痤疮患者采用连续系统的护理干预模式,可缓解治疗疼痛减轻病人痛苦,提高术后患者满意度及治疗依从性。
2020年09期 v.10;No.85 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1509K]
- 周密;高慧;
脂溢性角化(Seborrheic keratosis,SK)俗称"老年斑",是皮肤科的常见病变之一,发病原因不明,可以出现多种临床变异,通常表现为椭圆形、略高出皮面、棕褐色至黑色、境界分明的丘疹或斑块。对患者的外在形象、心理健康等方面带来了很大的影响。目前治疗SK的方法很多,大部分都能取得很高的治愈率,不同的方法可能会产生诸如色素沉着、瘢痕等不同的副作用。本文就近年来SK的治疗进展做一综述,旨在拓展治疗方法,使患者治疗后得到更高的满意度。
2020年09期 v.10;No.85 143-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1598K] - 刘英琦;任志鑫;田妍;常谨;刘硕;
左旋维生素 C 作为唯一可被人体肌肤所吸收的维 C 形式,不可或缺地出现在肌肤美容与保健中,且其安全性高,过敏率低,使用方便。它具有强大的还原性,可有效对抗衰老减少皱纹;还是黑色素的克星,可有效治疗黄褐斑、色素沉着;此外它还可以高效清除体内自由基,促进细胞新陈代谢,提亮晦暗肤色。学者们对左旋维 C 的作用原理以及功效的研究也在进一步深入,在文中将一一阐述。
2020年09期 v.10;No.85 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K] - 江河;李俊;
种植修复是治疗前牙缺失的首选治疗方式。如何提高口腔美学区修复效果成为临床医生一直探索的问题。随着数字化技术和生物技术的发展,数字化流程引导下的即刻种植即刻修复具有可预测、精准度高、患者体验舒适等优势,成为临床上一种新兴修复方式。本文将阐述数字化流程在美学区即刻种植即刻修复的过程,以期为临床医生开展美学区即刻种植即刻修复提供参考。
2020年09期 v.10;No.85 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K] 下载本期数据