- 安翔;冷向锋;
目的 观察应用解剖复位理念修复重睑术后过宽畸形的临床效果。方法 自2020年1月至2022年8月,对我院34例(57只眼)重睑术后形态过宽患者,通过重新设计重睑切口线,应用解剖复位理念利用新切口线上方皮肤、瘢痕眼轮匝肌复合组织瓣及眶隔脂肪(或Roof)进行重睑修复。结果 术后随访12个月,34例患者术后重睑自然、流畅,基本对称,原切口痕迹淡化,无多重睑,无闭合不全等并发症;仅2例患者因重睑嫌窄,半年后再次修复,最后对结果均满意。结论 解剖复位理念对重睑术后过宽畸形病例的修复具有较好的指导作用。
2024年05期 v.14;No.129 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K] - 肖川;李海琪;张国辉;
目的 探讨锯齿状切口在面部瘢痕修复中的临床效果。方法 对我科2019年1月—2022年7月收治的42例面部瘢痕患者应用锯齿状切口设计,沿设计线切除瘢痕,切口边缘皮下游离并充分减张后缝合。观察术后恢复情况。结果 术后随访6个月~11年,42例患者术后切口均一期愈合,切口线较为隐蔽,瘢痕颜色与周围正常皮肤相近,表面平整,质地柔软,术后效果基本满意。结论 应用锯齿状切口修复面部瘢痕,方法简单易行,效果理想,值得在临床中推广。
2024年05期 v.14;No.129 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K] - 张阳;崔鹏宇;
目的 评估手术切除、激素注射、放疗不同组合治疗方式在瘢痕疙瘩患者中的疗效差异。方法 选取2021年10月至2023年10月于我院就诊的瘢痕疙瘩患者120例,根据治疗方法分为手术+激素注射组、手术+放疗组、激素注射+放疗组、手术+激素注射+放疗组,每组30例。评价各组患者的总有效率、不良反应发生率、复发率和生存质量变化。结果 (1)手术+激素注射+放疗组总有效率最高、其次是手术+激素注射组、再次是手术+放疗组,激素注射+放疗组总有效率最低。手术+激素注射+放疗组、手术+激素注射组、手术+放疗组三组组间无明显差异(P> 0.05),但三组总有效率均与激素注射+放疗组差异显著(P<0.05)。(2)不良反应发生率最低为手术+激素注射组(3.33%),最高为激素注射+放疗组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)复发率最低为手术+激素注射+放疗组(3.33%),最高为激素注射+放疗组(30%),差异有统计学意义(P<0.05);(4)生存质量评分最佳为手术+激素注射+放疗组,最差为激素注射+放疗组(P<0.05)。结论 手术+激素注射+放疗组合方式总体疗效最优,不良反应与复发率最低,对患者生存质量影响最小。手术联合激素注射的组合方案与手术联合放疗组合方案治疗效果相当,激素联合放疗组合治疗效果相对较差。
2024年05期 v.14;No.129 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K] - 杨来新;王世利;付合军;
目的 分析复方倍他米松联合超脉冲点阵二氧化碳激光(UFCL)治疗烧伤后增生性瘢痕(HS)患者的效果及安全性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月我院80例烧伤后HS患者资料,按不同治疗方案将采用UFCL治疗的40例患者列为对照组,将采用复方倍他米松+UFCL治疗的40例患者列为观察组。比较两组临床疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、皮肤屏障功能(表皮水分丢失量、角质层含水量、pH值)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、颗粒蛋白前体(PGRN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及安全性。结果 观察组临床总有效率92.50%(37/40)高于对照组75.00%(30/40)(P <0.05);治疗后观察组色泽、血管分布、柔软度、厚度评分及VSS总分低于对照组(P <0.05);治疗后观察组角质层含水量高于对照组,TNF-α、PGRN、TGF-β1、水分丢失量、pH值低于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率12.50%(5/40)与对照组7.50%(3/40)比较,无明显差异(P> 0.05)。结论 复方倍他米松联合UFCL治疗烧伤后HS疗效显著,可抑制纤维组织增生,减轻瘢痕程度,改善皮肤屏障功能,安全性高。
2024年05期 v.14;No.129 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K] - 韩颖干;吴召森;谢书强;武昱君;邵高升;海莉;吴军庆;王存保;
目的 研讨烧伤瘢痕整形修复中采用皮肤软组织扩张器结合硅凝胶瘢痕贴片治疗的效果。方法 在2021年4月至2022年4月医院接收的烧伤瘢痕整形修复患者中纳取68例配合研究,随机均分2组,34例/组。对照组采用皮肤软组织扩张器治疗,观察组加之硅凝胶瘢痕贴片治疗。比较两组修复效果评分、修复中各指标数值、疼痛评分及并发症发生率。结果 两组治疗前修复效果评分比较无差异(P> 0.05),治疗后观察组修复效果评分包括外观(8.75±0.65)分、质地(8.75±1.06)分、弹性(9.02±0.35)分高于对照组,组间差异显著(P <0.05),观察组创面愈合时间(10.02±2.32)d、创面皮肤血运恢复时间(14.21±2.42)d短于对照组(P <0.05),观察组皮肤扩张率(115.23±17.35)%高于对照组,组间差异显著(P <0.05),两组治疗前疼痛评分比较无差异(P> 0.05),观察组治疗后疼痛评分(2.15±0.23)分低于对照组的(4.05±0.21)分,组间差异显著(P <0.05),观察组并发症发生率5.88%低于对照组的26.47%,组间差异显著(P <0.05)。结论 皮肤软组织扩张器、硅凝胶瘢痕贴片常应用在烧伤瘢痕整形修复治疗中,患者修复效果较优,减轻疼痛感,防止其发生并发症,临床上可借鉴及推广。
2024年05期 v.14;No.129 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] - 赵悦彤;金升元;
目的 分析负压封闭引流联合点状植皮术在修复糖尿病足创面中的效果。方法 回顾性分析2021年6月-2023年6月延边大学附属医院收治的76例糖尿病足患者的临床资料,按治疗措施不同将其分为两组。行糖尿病足常规治疗+常规创面修复术的38例患者纳入对照组,行糖尿病足常规治疗+负压封闭引流联合点状植皮术的38例患者纳入观察组。对比两组临床疗效、创面修复情况、周围神经传导速度。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,溃疡面积缩小率高于对照组,创面完全愈合时间短于对照组;且治疗后的腓总神经、正中神经、胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)快于对照组(P <0.05)。结论 负压封闭引流联合点状植皮术可加速糖尿病足创面修复,改善周围神经传导速度,存在一定的应用价值,值得临床推广应用。
2024年05期 v.14;No.129 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1132K] - 刘少良;朱奕涵;黄和平;
目的 探讨分析激光介导的透皮给药技术用于血管瘤治疗的研究。方法 收集自2021年7月至2023年2月期间在江西省妇幼保健院医学美容科接受完整疗程治疗的体表增生期血管瘤婴幼儿病历资料做回顾性研究,从超脉冲CO_2激光介导透皮给药技术后外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗组中抽取50例作为试验组,从点阵CO_2激光介导透皮给药技术后外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗组中抽取50例作为对照组1,从直接外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗组中抽取50例作为对照组2。结果试验组治愈25例、显效19例、无效6例;对照组1治愈20例、显效16例、无效14例;对照组2治愈18例、显效16例、无效16例。比较三组治疗方案的疗效数据行卡方检验,(P <0.05),差异具有统计学意义,试验组治疗疗效最高,(P <0.05),差异有统计学意义。本研究中试验组治疗需(2.92±1.412)疗程;对照组1治疗需(3.96±1.551)疗程;对照组2治疗需(4.18±1.466)疗程;治疗所需疗程相关数据进行方差分析,(P <0.05),差异具有统计学意义,试验组的疗程最短,(P <0.05),差异具有统计学意义。结论 将超脉冲CO_2激光介导的透皮给药技术应用于马来酸噻吗洛尔在婴幼儿体表增生期血管瘤的治疗中可有效提高临床疗效,缩短疗程。
2024年05期 v.14;No.129 30-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
- 彭阳红;瞿绍军;郭煜娜;唐碧莹;李修运;
目的 探究不同注射浓度的微交联透明质酸钠凝胶真皮内注射后改善肤质的有效性及安全性。方法 招募46例女性志愿者,年龄23-37岁,随机分成两组,分别采用浓度5 mg/mL(A组)和6 mg/mL(B组)的微交联注射用交联透明质酸钠凝胶行面部真皮层内注射。分别在治疗前及治疗后1周、2周及1个月用MPA皮肤测试仪进行对比分析,同时术后随访患者满意度及并发症情况。结果 46例患者顺利完成治疗及术后随访,44人完成术后常规检测,2人因出差无法完成术后检测。皮肤MPA检测分析显示A组相对于B组对各时间点肤颜色、光泽度及摩擦力的得分有正向作用(P=0.007,0.016,及0.023);而对于皮肤含水量得分两组透明质酸浓度未显示差异(P=0.141)。术后1月十分满意率调查显示,A组为81.82%,明显高于B组的25%(P=0.036)。术后并发症比较两组无统计学差异。结论 面部真皮层低浓度注射微交联透明质酸钠凝胶对改善肤质有较好效果,受试者满意度较高、安全性较高,值得临床应用。
2024年05期 v.14;No.129 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K] - 燕春;向英;刘新昊;
目的 探索无创双极射频技术在下面部和下颌缘处皮肤松弛、脂肪堆积中的临床应用效果。方法 观察2021年5月至2022年8月,因下面部和下颌缘处皮肤松弛、脂肪堆积于重庆医科大学附属第一医院医疗美容科行无创射频治疗的患者60例评估患者治疗过程中的疼痛程度、治疗后并发症。于治疗结束后3个月,评估下面部皮肤松弛和脂肪堆积改善程度。结果 治疗过程中大部分患者疼痛评分均在1-3分之间。治疗过程中有8例患者出现皮下轻度瘀斑,无烫伤、神经损伤、瘢痕形成发生。治疗结束后3个月,由2名非治疗组高年资医生对患者进行治疗前及治疗后3月面部松弛程度量表评分,下面部松弛程度平均得分从治疗前4(4,5)分下降至治疗后三月的3(2,3)分(P<0.01),颈部松弛程度平均得分从治疗前5(4,5)分下降至治疗后三月的4(3,4)分(P<0.01)。下面部及颈部松弛程度治疗前后评分有统计学差异。结论 对于轻中度下面部和下颌缘处皮肤松弛、脂肪堆积的患者无创射频技术不仅能取得较好治疗效果,同时也有无创伤、无误工期、患者满意度高等优点,具有较好的临床应用效果。
2024年05期 v.14;No.129 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K] - 方芳;伍云;赵雁;钟文闻;陈丽芬;
目的 观察755nm皮秒激光联合纳晶微针导入氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效临床疗效。方法 将40例黄褐斑患者随机分为两组,试验组采用755nm皮秒激光联合纳晶微针导入氨甲环酸治疗,对照组采用单纯皮秒激光治疗,两组患者治疗前、治疗第2个月、第4个月、第7个月拍照存档,按照黄褐斑皮损面积和严重度指数(melasma area and severity index,MASI)进行评分。结果 试验组和对照组从开始治疗的第二个月MASI值就开始出现下降,试验组治疗后第七个月MSAI分值最低,从治疗前(14.86±3.33)下降至(8.33±2.39),对照组的MASI分值下降至(10.23±2.84).试验组分值明显低于对照组(P <0.05)。试验组治疗后MASI下降率为(44.82±5.73)%,明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论 755nm皮秒激光联合纳晶微针导入氨甲环酸能有效治疗黄褐斑,安全性好,不良反应少。
2024年05期 v.14;No.129 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] - 朱紫婷;王强;范瓅月;吕道玲;
目的 探讨1565 nm非剥脱点阵激光联合水杨酸治疗难治性黄褐斑的临床效果。方法 选取我院2022年2月至22002244年3月期间收治的80例难治性黄褐斑患者,按治疗方式的不同将患者分为试验组和对照组,各40例,对照组采用1565nm非剥脱点阵激光治疗,试验组在对照组的基础上加用水杨酸治疗,对比两组效果。结果 试验组(97.50%)总有效率显著高于对照组(80.00%)(X~2=4.507,P=0.034);试验组难治性黄褐斑患者皮损面积、DLQI评分、皮损颜色改善情况显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论 1565 nm非剥脱点阵激光联合水杨酸治疗难治性黄褐斑具有良好的临床效果。
2024年05期 v.14;No.129 47-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K] - 潘燕玲;庄子馨;苏慧辛;
目的 分析黄褐斑患者采用面部滚针联合氨甲环酸治疗的效果。方法 选取2022年11月至2023年11月本院收治的黄褐斑患者共计64例,以治疗方法的不同分成研究组(n=32)与对照组(n=32),对照组采用氨甲环酸治疗,研究组采用面部滚针联合氨甲环酸治疗,比较两组临床疗效、黄褐斑严重程度、生活质量。结果 统计治疗总有效率,研究组(96.88%)较对照组(75.00%)更高(P<0.05);两组治疗后黄褐斑面积及严重程度指数(Melasma area and severity index,MASI)评分下降(P<0.05),研究组(5.73±2.12分)较对照组(7.64±3.05分)更低(P<0.05);两组治疗后皮肤病生活质量指数问卷(Dermatologylife quality index,DLQI)评分下降(P<0.05),研究组(6.69±1.75分)较对照组(9.11±2.52分)更低(P<0.05)。结论:面部滚针联合氨甲环酸治疗黄褐斑能够有效提高临床疗效,控制黄褐斑严重程度,改善患者生活质量。
2024年05期 v.14;No.129 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K] - 龙永婷;龚小平;叶国洪;吴迪;
目的 观察微针导入米诺地尔治疗雄激素性脱发的疗效。方法 将86名患者采用随机数字表法随机分为米诺地尔组29例、梅花针组28例、微针组29例,三组均以米诺地尔外用,梅花针组以梅花针导入米诺地尔,微针组以微针导入米诺地尔,治疗12周后观察三组疗效。结果 (1)治疗后DLQI:三组间显著性差异(P<0.05);(2)症状积分:微针组和米诺地尔组存在显著性差异,(P<0.05);微针组和梅花针组存在中等幅度差异(P>0.05,Cohen's d=0.551);(3)新发生长:微针组和米诺地尔组、米诺地尔组和梅花针组在治疗后新发生长上存在显著性差异(P<0.05);(4)微针组和米诺地尔组、微针组和梅花针组在治疗后脱发数量上比较存在显著性差异(P<0.05)。(5)有效率:微针组100%,梅花针组96.42%,米诺地尔组率93.10%;(6)满意率:微针组100%,梅花针组92.85%,米诺地尔组86.21%,无组间差异(P>0.05)。结论 (1)微针组患者DLQI、症状改善上均优于梅花针导入米诺地尔和单用米诺地尔外用;(2)采用透皮给药导入米诺地尔的方式在促进新发生长上均优于单纯米诺地尔外用;(3)微针导入米诺地尔比梅花针导入米诺地尔、单纯米诺地尔外用在减少脱发数量上更有优势,可以推测大样本下微针联合外用米诺地尔治疗AGA的现实疗效比梅花针导入米诺地尔和单纯米诺地尔外用疗效更好。微针导入生发药物米诺地尔的治疗方式值得临床推广应用。
2024年05期 v.14;No.129 55-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K] - 林彬彬;谢中练;陈英;
目的 探讨痤疮患者采用茵陈解毒汤联合非剥脱点阵激光治疗的效果。方法 选取2022年10月至2023年10月本院收治的痤疮患者共计70例,以治疗方法的不同分成研究组(n=35)与对照组(n=35),对照组采用非剥脱点阵激光治疗,研究组采用茵陈解毒汤联合非剥脱点阵激光治疗,比较两组临床疗效、痤疮改善情况、生活质量。结果 统计治疗总有效率,研究组97.14%(34/35)较对照组77.14%(27/35)更高(P<0.05);两组治疗后痤疮综合分级系统量表(Global acne grading system,GAGS)评分下降(P<0.05),研究组(16.67±4.52分)较对照组(19.33±3.91分)更低(P<0.05);两组治疗后卡迪夫痤疮伤残指数(Cardiff Acne Disability Index,CADI)评分下降(P<0.05),研究组(6.11±1.47分)较对照组(8.54±1.76分)更低(P<0.05)。结论 茵陈解毒汤联合非剥脱点阵激光治疗痤疮能够提高治疗疗效,改善痤疮情况,提高生活质量。
2024年05期 v.14;No.129 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K] - 王佳;魏春强;陈丽华;
目的 分析E光联合调Q激光治疗雀斑的临床疗效。方法 对我院在2021年1月-2023年12月收治的102例雀斑患者进行回顾性分析,根据治疗方案不同将其分为3组,联合组31例,E光组35例,调Q组36例,联合组实施E光联合调Q激光治疗,E光组单独实施E光治疗,调Q组单独实施调Q激光治疗,分析3组患者临床相关数据。结果 联合组患者治疗总有效率高于E光组、调Q组(χ~2=7.087,P=0.029);三组治疗后IEWL、角质层含水量指标均有统计学意义(P<0.05),联合组与E光组治疗后IEWL、角质层含水量指标无统计学意义(P>0.05);联合组与E光组治疗后IEWL指标低于调Q组,角质层含水量高于调Q组(P<0.05);联合组和E光组、调Q组不良反应总发生率无统计学意义(χ~2=3.740,P=0.154);联合组、E光组、调Q组总满意度具有统计学意义(χ~2=7.969,P=0.019)。结论 E光联合调Q激光治疗雀斑在提高治疗效果、改善皮肤屏障功能和增加皮肤含水量方面具有优势,同时保持了与单独治疗相似的安全性水平,并且能够提高患者的总满意度。
2024年05期 v.14;No.129 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K]